Labour Room Oncall - Umpama Sebuah Karya Kehidupan

 

Aku bersama dua lagi rakan, ditugaskan untuk Oncall ke Labour room selama seminggu - 7 hingga 12 Sept 2015. Disebabkkan kami sibuk dengan sesi kelas sebelah pagi, maka kami memutuskan untuk ke labour room pada sebelah malam. 

Hari Pertama: 8 Sept

Hari pertama Oncall umpama hari pertama ke sekolah asrama penuh, SBP. Kami dikehendaki utk monitor BP & PR setiap patient (5 bilik, lebih kurang 35 pesakit) selang 2 jam.Sungguh kasihan melihat situasi di sini. Para ibu tidur di lantai bersebelahan katil anak mereka yg bersalin.Ada juga yang berkampung di tepi pintu Kadang2, terpaksa mengejutkan mereka disebabkan tiada ruang utk ambil BP patient.

Tiada patient yg on labour, atau delivery. hanya ada observe female catetherization. Jadi, aku berasa agak hampa pada hari pertama ini. Kami pulang sekitar 2.30am, setelah selesai monitor patient jam 2am.

Hari Kedua: 9 Sept

Seperti semalam, para PG yang bertugas tersenyum lega melihat kelibat kami yang tiba sekitar 9.15 pm. Aku sudah dapat mengecam beberapa orang dari mereka.Hanya lelaki yang ada ialah 2 lelaki internship JNMC.Yag lain ialah perempuan. Seorang PG pendiam, seorang Final Year JNMC berbadan besar, seorang PG pembuli, seorang PG spec garang, seorang surgeon putih, seorang surgeon muka mak orang, dan satu-satunya nama yang aku ingat, Kasturi Moshi. Bersama mereka ialah paediatric dan Anaesthetist PG & doctor Sejurus sampai, seperti biasa, kertas carta BP menanti untuk kami monitor...

 Selesai monitor jam 10pm, kami ditunjuk ajar cara menyediakan dilute & concentrated oxytocin preparation, dan setting CTG. Kami juga diajar cara utk membaca CTG. Sejurus tamat monitor jam 12pm, 3 orang patient goes into labour. Namun, ia bukan sekejap seperti yang disangka..

 Hampir 2 jam kami berdiri menanti delivery. Dan akhirnya, demi pengalaman, kami sanggup menunggu melihat buat pertama kali NSTVD di hadapan mata kami sendiri. Juga procedure episiotomy and suture. Kami pulang sekitar 3am, bersama kaki yang sangat cramp kerana berdiri non-stop selama 6 jam....

Hari Ketiga: 10 Sept

Sesampainya kami di sana jam 9.15pm, carta BP sudah menanti, namun ia kelihatan agak pendek berbanding biasa. Masuk2 saja labour room sudah ada delivery, kami meminta untuk melihat ia dahulu.

 Selesai ambil BP beberapa patient, kami dikejutkan dengan Kasturi Moshi yang menghulur baju OT kepada kami secara tiba2.

Apa lagi, memang peluang yang kami nantikan. Kami berpeluang melihat 2 LSCS surgery waktu itu. Bagaikan tidak percaya melihat perut dirobek, untuk mengeluarkan fetus, & kemudiannya uterus untuk disuture. Namun, apa yang lebih mendebarkan ialah blackout waktu surgery....Only in India....nasib baik hanya sekitar 3 minit, jika tidak patient pasti takkan survive..

Keluar OT dan bersedia untuk monitor jam 12, aku tiba-tiba dipanggil untuk ke OT bilik hujung. Ia umpama reserved OT untuk patient yang lebih severe. Bagaikan tidak percaya. Aku pun menuju ke sink untuk scrubbing, menggunakann memori waktu OSCE tahun lepas...PG pembuli, melihatkan aku kekok, memberitahu aku sedikit sebanyak tentanng apa yang aku missed sebelum ke OT. Baik jugak dia sebenarnya...

Aku berdiri di hadapan pintu OT. Kasturi Moshi melempar surgical dress yang terlipat. Ia dipakai seperti perempuan memakai sweater mereka. AKu kekok lagi. Seorang Dr Anaesthaetist menolong aku. Aku meminta maaf kerana ini pengalaman pertama di bilik OT. Seorang assisttant mennghulur surgical glove. Tanganku menggigil entah kenapa, sehingga jari tak masuk properly dlm glove. Beliau kata tak apa, buat perlahan2 kerana dia tidak boleh menyentuh glove aku, mengikut sepsis protocol,.

Siap. Kini aku betul2 kelihatan seperti seorang surgeon. AKu berdiri di sebelah surgeon.Beliau menyuruh aku meletakkan tangan di kaki patient. Abdomen telah dibedah sehingga uterus. Dia menghulur Doyen retractor, untuk aku pegang. Simple, tapi melenguhkan. Lower uterine segment dihiris, dan tatkala itulah amniotic fluid membobok keluar. Nak tarik tangan tidak boleh, maka terpaksa dibiarkan sahaja tanganku merasai kehangatan amniotic fluid yang melimpah keluar, membasahkan meja dan segala instrument yang ada. 

Rambut baby sudah kelihatan, abdomen dirobek lagi bagaikan mengopek durian. Sehingga cukup space untuk pull baby. Penuh tangan di abdomen patient.untuk incision, untuk retractor, untuk suction, untuk lap bleeding, untuk tarik baby. Dengan segera, baby di pull keluar, dan ditepuk sehingga cry, lalu dibawa keluar dengan tray. Tugas mereka belum habis, kerana uterus perlu disuture. Tangan aku sudah tidak mampu bertahan lagi memegang retractor, Sangat lenguh. Kemudian, dr menegurku supaya tidak meletakkan pressure kepada retractor itu, barulah tanngan tidak lenguh. Suture disambung sehingga skin layer selesai.

Selesai surgery dan transfer patient ke post-op ward, aku dipanggil oleh ward assistant untuk sign surgery records. Aku terkejut. Ku beritahu bahawa aku bukan doctor, tetapi hanya intern student. Beliau kata tidak kisah, kerana aku telah assist surgery. Ia merupakan satu penghargaan yag amat sangat bagiku. Kedengaran juga Anaesthetist dr mengatakan yang aku berjaya assist surgery dgn baik, walaupun pertama kali masuk OT..Dalam hati aku, pegang Doyen retractor je pun haha...

Kemudian baru terjumpa rakan2, mereka kata telah settlekan monitor jam 12. Mana taknya, aku melihat jam ketika itu 1.30am. Langsung tak sedar masa yang berlalu di OT. Aku minnta maaf kerana diminta masuk OT. Aku menceritakan pengalamn ku di bilik special kami (Head Unit Room) sambil kami menunggu jam 2am untuk final monitor kami malam itu..

Hari Keempat 11 Sept

Hari ini kelihatan seperi biasa. Malah, buat pertama kalinya dalam 25 taun, kedua-dua labour room kosong!, menurut seorang pekerja senior di sini. Maka kami pun sedikit hampa, dan hanya mengambil routine BP ibu-ibu ini sahaja. Awal gila dah balik.

Secara keseluruhannya, membantu sikitlah labour room posting ni. Just, turn kami terlalu awal. In fact, ada sekali tu PG dah offer dah nak try buat episiotomy ke tak. Malangnya, suture belum belajar lagi, and kitorang pun x boleh main jahit je. So, yeah hopefully next time, luck will be on our side. ~